Сухость глаз: 2 основные причины и способ борьбы с ними

Сухость глаз может ощущаться как дискомфорт, резь, жжение, покраснение¹. Симптомы могут быть выражены в разной степени: у кого-то возникают только под действием провоцирующих факторов, у других — сами по себе, периодически или постоянно. Такое состояние имеет научное название — синдром сухого глаза —и развивается оттого, что нарушается структура слезной пленки². Помимо неприятных ощущений, это может стать причиной ухудшения зрения³. Почему нарушается слезная пленка и как лечат синдром сухого глаза в зависимости от степени тяжести? Разбираем в статье.

Слезная пленка и ее роль в защите глаза от сухости

На поверхности глаза находится специальная слезная пленка, которая выполняет несколько важных функций⁴:

• обеспечивает свободное скольжение век;

• смывает инородные частицы;

• питает и увлажняет роговицу;

• участвует в преломлении света.

Слезная пленка сложно устроена, в ней различают 3 слоя⁴:

• снаружи — липидный, он снижает испарение слезы;

• посередине — водный, он сохраняет увлажненность поверхности глаза;

• внутри — муциновый, который помогает удерживать слезу на глазной поверхности.

Слезная пленка постоянна по составу. Когда её стабильность нарушается, в глазах ощущается сухость.

Причины сухости глаз

Сухость глаз может возникать по двум основным причинам: из-за снижения выработки слезы или её ускоренного испарения. Этому способствуют провоцирующие факторы⁴:

• зрительное напряжение. Мы реже моргаем и не даем слезной пленке восстановиться при длительном нахождении за монитором, вождении, чтении;

• ношение контактных линз. Они механически разделяют слезную пленку на глазу, усиливают трение при моргании;

• климатические факторы, экология. Сухой воздух, ветер, загрязнения атмосферы, ускоряют испарение жидкости с поверхности глаза;

• профессиональные вредности. Негативно влияют на слезу кондиционирование помещений, летучие раздражающие вещества, ночное бодрствование.

Выработка слезы нарушается при изменениях гормонального фона у женщин, хронических заболеваниях (аутоиммунных, сахарном диабете), курении, использовании некоторых лекарств (приеме оральных контрацептивов, спазмолитиков, диуретиков).

Лечение сухости глаз

При жалобах на сухость глаз нужно обратиться к офтальмологу. Диагностика включает опрос, осмотр, анализы слезной жидкости. Решение о терапии принимает специалист в зависимости от причин и тяжести симптомов⁴.

Чтобы восполнить дефицит слезной жидкости и снять симптомы сухости, применяют увлажняющие растворы, например, линейку средств Артелак®⁵.

Основу раствора Артелак® составляет гиалуроновая кислота — естественный компонент тканей глаза и слезы, который способствует⁵:

• увлажнению поверхности глаза;

• стабилизации слезной пленки;

• улучшению состояния эпителия роговицы и конъюнктивы.

Растворы Артелак® не содержат консервантов (Артелак® Всплеск и Артелак® Ночной) или содержат консервант, превращающийся в воду и CO₂ (Артелак® Баланс), поэтому могут быть использованы для длительного применения и совместимы с контактными линзами (Артелак® Всплеск и Артелак® Баланс).

Артелак® Всплеск содержит гиалуроновую кислоту в высокой концентрации (0,24%), что обеспечивает интенсивное увлажнение и снимает симптомы. Артелак® Всплеск имеет специальный дозатор, который увеличивает срок хранения до 6 месяцев после вскрытия флакона⁵. Увлажняющий раствор подойдет тем, кто впервые столкнулся с симптомами сухости глаз или дискомфортом после ношения контактных линз.

Артелак® Баланс содержит 2 увлажняющих компонента — протектор и гиалуроновую кислоту, а также витамин B₁₂. Протектор помогает восстановить муциновый слой. Витамин B₁₂ защищает клетки роговицы от повреждений, вызванных свободными радикалами⁵. Артелак® Баланс подойдет тем, кто часто сталкивается с симптомами сухости глаз и вынужден подолгу носить контактные линзы.

Артелак® Ночной имеет 4 компонента, которые восстанавливают все три слоя слезной пленки (липидный, водный, муциновый). Это помогает снимать даже тяжелые симптомы. Артелак® Ночной подойдем тем, кто испытывает выраженное ощущение сухости глаз, которое усиливается к вечеру или наблюдается по утрам после сна.

Артелак® Уно – форма выпуска в виде монодоз. Упаковка содержит одноразовые тюбики-капельницы по 0,5 мл, каждый рассчитан на 1 применение. В таком формате выпускается Артелак® Ночной Уно (10 доз) и Артелак® Всплеск Уно (30 доз). Монодозы занимают мало места, их удобно взять в дорогу.

Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. В любом случае следует обратиться к врачу. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Список литературы:

1. Miki Uchino, Debra A Schaumberg. Dry Eye Disease: Impact on Quality of Life and Vision. Curr Ophthalmol Rep. 2013 Jun;1(2):51-57. doi: 10.1007/s40135-013-0009-1.
   Мики Учино, Дебра Шаумберг. Болезнь сухого глаза: влияние на качество жизни и зрение. Текущие отчеты по офтальмологии. Июнь 2013; 1(2): 51-57.

2. Литвин И.Б., Зумбулидзе Н.Г. и соавт. Синдром «сухого глаза»: «расплата» за прогресс. Врач. 2022; 33 (7): 77–81. https://doi.org/10.29296/25877305-2022-07-16.

3. Mathias Kaurstad Morthen, Morten Schjerven Magno et al. The vision-related burden of dry eye. Ocul Surf 2022 Jan;23:207-215. doi: 10.1016/j.jtos.2021.10.007.
   Матиас Каурстад Мортен, Мортен Шервен Магно и соавт. Бремя сухого глаза, связанное со зрением. Глазная поверхность. Январь 2022; 23:207-2015.

4. Горенков Р.В., Рябцева А.А. и соавт. Синдром сухого глаза в общей врачебной практике. Эффективная фармакотерапия. 2019. Т. 15. № 33. С. 30–36.

5. Бубнова И.А., Егорова Г.Б. Изменения глазной поверхности при длительном ношении мягких контактных линз. Тактика лечения. РМЖ «Клиническая офтальмология». 2019;19(1):32–36.

Медицинское изделие Раствор офтальмологический Артелак® Ночной РУ № РЗН 2020/9820 от 17.06.2021

Медицинское изделие Раствор увлажняющий офтальмологический Артелак Всплеск РУ № РЗН 2013/1204 от 19.02.2021

Медицинское изделие Раствор увлажняющий офтальмологический Артелак Баланс РУ РЗН 2013/1380 от 18.02.2021

RUS-OPH-ART-ART-08-2023-4584